MinSalud cuestionó costos de las EPS y dejó en el aire ajustes a la UPC de 2025

El ministro de Salud, Guillermo Alfonso Jaramillo, dejó abierta la posibilidad de modificar la Unidad de Pago por Capitación (UPC) para el 2025 tras advertir que en las mesas técnicas se han detectado inconsistencias en las cifras presentadas por las Entidades Promotoras de Salud (EPS).

Jaramillo recordó los incrementos decretados durante el actual gobierno, resaltando que en 2023 la UPC se aumentó un 16,20%, muy por encima del índice de inflación, que en ese año se ubicó en 9,3%.

Para 2024, la decisión fue subirla en 2,1%, mientras el Índice de Precios al Consumidor se encontraba en 5,2%. Y en 2025, el ajuste quedó apenas un punto por encima de la inflación proyectada. Con estas comparaciones, el ministro buscó demostrar que los recursos asignados al sistema han crecido más rápido que el costo de vida.

Sin embargo, lo que más llamó la atención fue su advertencia sobre un hueco financiero detectado en la vigencia actual. Según el ministro, se identificaron $17 billones que “no concuerdan” y que corresponden a costos que calificó como muy por encima de los precios normales. Estos hallazgos son ahora objeto de análisis y podrían convertirse en la justificación para replantear el valor de la UPC antes de que finalice el año.

La Unidad de Pago por Capitación es la base sobre la que se calculan los recursos que reciben las EPS por cada afiliado del sistema de salud. Una variación en ese monto puede impactar directamente la sostenibilidad de las aseguradoras y la prestación de servicios a los usuarios. Por esa razón, los anuncios del ministro han generado expectativa en el sector, especialmente porque en la práctica implican revisar los flujos de dinero que financian consultas, medicamentos, cirugías y tratamientos de alta complejidad.

El ministro también indicó que la información que se está depurando proviene no solo de las mesas técnicas, sino de los reportes enviados por las propias EPS. Con base en esos insumos, el gobierno pretende definir un reajuste que, según señaló, se ajuste tanto a la realidad de los costos en salud como a las condiciones de la economía.

Aunque Jaramillo no detalló cómo ni cuándo se tomarán las decisiones, sus declaraciones reflejan una tensión permanente entre el gobierno y las EPS por el manejo de los recursos del sistema. La mención de los $17 billones sin explicación concreta abre un nuevo frente de debate en medio de la discusión de la reforma a la salud y del clima de desconfianza que rodea a los actores del sector.

La expectativa está en si la revisión de la UPC terminará en un recorte, en un congelamiento o en un aumento más moderado que en años anteriores. Lo cierto es que el ministro anticipó que los hallazgos obligan a revisar con lupa las cifras reportadas por las EPS y a contrastarlas con los costos reales de los servicios médicos, en un escenario en el que la sostenibilidad financiera y la atención de los usuarios siguen bajo cuestionamiento.