¿Cómo será un día como paciente en el nuevo sistema de salud que propone el Gobierno?

Por Claudia Mercedes Amaya Ayala*

Soy Claudia Amaya. Soy médico sobreviviente de cáncer y cada día apoyo y acompaño pacientes con la fundación @fund_senosama. Luego de leer la #ReformaALaSalud escribo esta carta en la que imaginó un día como usuaria del nuevo sistema que plantea el Gobierno Nacional. Estas preguntas que me surgen las comparten otros líderes de organizaciones de pacientes.

Reflexiono sobre la sensación de cobertura y amparo que hoy día tengo. Hoy tengo claridad de a quién acudir y los canales disponibles para solicitar ser atendida y reclamar mi derecho a la salud.  Tengo el sesgo de estar afiliada al régimen contributivo, vivir en una ciudad capital, ser médico sobreviviente de cáncer y dedicarme a apoyar, acompañar y asesorar pacientes con cáncer, ayudándoles, entre otras cosas, a vencer barreras administrativas.

A pesar de todos los problemas de las EPS, hoy la gran mayoría de los usuarios y pacientes somos atendidos y recibimos lo que necesitamos sin poner un peso. Empezar de ceros con un nuevo sistema pone en riesgo los derechos que ya hemos ganado en tantos años.

La reforma no soluciona el principal problema de los pacientes: la falta de médicos especialistas que causa largos tiempos para citas. Tampoco sabemos si la plata alcanzará sin quién la cuide y con tantas nuevas entidades que pueden causar más clientelismo y corrupción.

Con la reforma todos perdemos nuestra afiliación al sistema de salud. Tendremos que hacer fila y trámites para inscribirnos con cada miembro de la familia en los Centros de Atención Primaria donde nos van a atender. A muchas personas nos queda difícil hacer eso y nadie nos preguntó si queremos hacerlo. 

Hoy cuando tenemos un problema o nos niegan servicios o se demoran en darnos citas podemos poner una queja o una tutela contra la EPS y sabemos que esa entidad nos tiene que responder. Con un sistema totalmente público no se sabe quién responderá.

Los Centros de Atención Primaria son buena idea para medicina general, pero no queremos un único lugar para comenzar a ser atendidos. ¿Qué pasa si no estoy satisfecha con el servicio recibido? Hoy nos atienden con alta calidad en muchos hospitales y clínicas privadas. 

No sabemos cuándo estarán listos todos esos CAP que se proponen, ni cuánto costarán, con qué plata, con qué médicos y mucho menos qué pasará con nuestra atención sabiendo que muchas EPS se van a liquidar y que se pretende dejar en la Nueva EPS a más de 20 millones de personas.

No sabemos quién garantizará que sí nos den hospitalizaciones, tratamientos y medicamentos que no se pueden dar en los CAP. ¿Sí pueden hacer todo lo que quieren? ¿Quién cubre los costos de desplazamiento y hospedaje para citas y controles en ciudades diferentes a mi residencia?

Es probable que a quienes estamos en tratamientos no nos sigan atendiendo en las clínicas privadas en las que hoy estamos y nos cambien a otras en las que tengamos que empezar de cero hasta con la historia clínica. Lo mismo con los medicamentos.

Hoy muchos pacientes de enfermedades como hipertensión, diabetes, cáncer y otras de alto costo estamos en grupos donde nos llaman, nos siguen, nos llevan medicamentos a casa y nos facilitan muchas cosas. No sabemos si esos programas siguen y quién lo hará en el nuevo sistema.

Nos da temor que el sistema y la plata sean manejados solo por el Estado. La experiencia del Seguro Social fue muy mala y hubo mucha corrupción. ¿La Adres tiene la capacidad técnica y experiencia para hacer todo lo que quieren ponerle? La plata de la salud no puede ser botín político.

También tenemos temor de lo que pase en la etapa de transición de la que habla la reforma. No hay plazos, ni tiempos ni claridades de qué va a pasar con los pacientes de alto costo y enfermedades huérfanas. ¿Y si el sistema y la transición no funcionan, cómo nos devolvemos?

Con esta carta quiero visibilizar las preocupaciones y preguntas legítimas que tenemos los pacientes para que el Gobierno y los congresistas las lean. Se necesita una reforma, pero una que no “destruya lo avanzado” y sí tenga en cuenta a los pacientes.

Y por eso saldremos a la calle a pedir #ReformaSíPeroNoAsí y #QueNoNosQuitenLaSalud.

* Fundadora y directora de la Fundación SENOSama. Fundadora Corporación Luz Rosa.

Vocera Pacientes Colombia