La Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas (ACHC) reveló el estudio número 55 de cartera hospitalaria, en el que se registró que, con corte a diciembre de 2025, las 232 instituciones prestadoras de servicios de salud que reportaron información acumulaban deudas cercanas a los $25,7 billones.

El informe mostró que esta cifra representó un aumento del 7% frente al corte de junio de 2025, equivalente a cerca de $1,7 billones adicionales, lo que evidenció la continuidad del deterioro en los pagos dentro del sistema de salud.

Uno de los datos más relevantes del estudio fue el aumento de la cartera en mora, que pasó del 56% al 58% en el mismo periodo, lo que significó un incremento superior a $1,4 billones en obligaciones vencidas, lo que, según el gremio, reflejó una menor capacidad de pago y una creciente presión financiera sobre hospitales y clínicas.

En la distribución de la deuda, el análisis señaló que las EPS del régimen contributivo concentraron el 50% del total, equivalente a unos $12,9 billones. En segundo lugar se ubicaron las EPS del régimen subsidiado, con el 27,6% de la deuda, cerca de $7,1 billones. Por su parte, el Estado representó el 7,3% de las obligaciones, lo que equivale a alrededor de $1,9 billones, incluyendo entidades como la Administradora de los Recursos del Sistema de Salud (Adres) y los entes territoriales.

El informe también detalló que otros actores del sistema participaron en menor proporción de la cartera total, como las aseguradoras SOAT con un 2,5%, los planes complementarios y medicina prepagada con un 1,7% y las aseguradoras de riesgos laborales con 0,4%.

En conjunto, las EPS de los regímenes contributivo y subsidiado concentraron más del 77% de la cartera total, lo que evidenció una alta concentración del riesgo financiero en estas entidades.

Dentro del régimen contributivo, el estudio identificó a Nueva EPS, Sanitas, Famisanar y Coosalud como los principales deudores, con obligaciones conjuntas cercanas a $9,3 billones y una cartera en mora superior a $5,6 billones, en el régimen subsidiado, se destacaron Nueva EPS, Savia Salud, Emssanar y Coosalud, que también concentraron una parte significativa de las deudas del sistema.

El informe advirtió además que las EPS intervenidas o bajo medida de vigilancia especial de la Superintendencia Nacional de Salud concentraron alrededor de $12,6 billones en deuda, lo que representó cerca del 70% de las obligaciones de las EPS en operación. Estas entidades también agruparon una alta proporción de la cartera vencida del sistema.

Frente a este panorama, el director de la ACHC, Juan Carlos Giraldo, señaló que las cifras reflejaron una “profunda falta de liquidez” en el sector y reiteró que los hospitales y clínicas enfrentaron dificultades para cubrir sus costos operativos, incluyendo nómina, proveedores e inversión en infraestructura y tecnología.

Debido al aumento de las deudas, el gremio insistió en la necesidad de adoptar medidas urgentes para mejorar el flujo de recursos, entre ellas la capitalización de las entidades, el incremento del porcentaje de giro directo, la creación de un fondo de garantías y la aplicación estricta de normas ya existentes, con el objetivo de evitar un mayor deterioro en la prestación de los servicios de salud.

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