Deuda con hospitales y clínicas en Colombia ascendió a $27,8 billones en el primer semestre de 2026

La crisis financiera que atraviesa el sistema de salud en Colombia continúa agudizándose, según las cifras más recientes presentadas por la Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas (ACHC), el estudio número 56 de cartera hospitalaria, con corte a junio de este año, reveló que la deuda acumulada con los prestadores de servicios de salud alcanzó la histórica cifra de $27,8 billones.

Este informe, que consolida la información de 232 instituciones hospitalarias del país, evidenció un deterioro acelerado en el flujo de recursos. Al comparar estas cifras con el cierre de 2025, cuando la deuda se ubicaba en $25,7 billones, se observa un incremento del 8,2% en tan solo seis meses, lo que significa que en el primer semestre de 2026, las acreencias aumentaron en más de $2,1 billones de pesos.

Uno de los puntos más críticos señalados por la ACHC es el incremento en la concentración de la cartera en mora. Según el gremio, el porcentaje de deuda vencida pasó del 58,0% en diciembre de 2025 al 60,5% en junio del presente año. Este indicador refleja que no solo se debe más dinero, sino que los tiempos de pago se están dilatando, comprometiendo la operatividad de las instituciones prestadoras.

Al analizar el comportamiento por tipo de deudor, las EPS del Régimen Contributivo se mantienen como las principales responsables de la cartera, concentrando el 49,9% del total de la deuda. Esto equivale a más de $13,7 billones de pesos. Por su parte, las EPS del Régimen Subsidiado representan el 28,0% de las acreencias, con un monto cercano a los $7,8 billones de pesos.

Radiografía de los deudores en el sistema

El informe detalló minuciosamente cómo se distribuyen los $27,8 billones adeudados a los hospitales y clínicas:

• EPS Régimen Contributivo: $13,7 billones (49,9% del total). De esta cifra, las entidades activas deben $12,8 billones, mientras que las liquidadas arrastran una deuda de $1.904 millones.

• EPS Régimen Subsidiado: $7,8 billones (28,0% del total). Las entidades activas adeudan $6,9 billones y las liquidadas $849 mil millones.

• Estado: Concentra el 6,7% de la deuda total, sumando aproximadamente $1,9 billones de pesos. En esta categoría se incluyen la ADRES ($693 mil millones), los Entes Territoriales ($641 mil millones), el extinto FOSYGA ($58 mil millones) y otros conceptos ($472 mil millones).

• Aseguradoras y SOAT: Representan el 2,6% de la deuda, con un total de $732 mil millones, de los cuales $399 mil millones corresponden específicamente al ramo SOAT.

• Planes Complementarios y Medicina Prepagada: Adeudan $472 mil millones, lo que equivale al 1,7% del total.

• ARL: Las Aseguradoras de Riesgos Laborales deben $115 mil millones (0,4%).

• Otros conceptos: Suman $3,1 billones adicionales.

Vale decir que para entender la magnitud del crecimiento de la deuda, es necesario remitirse al estudio número 55 de la ACHC, pues, a finales de 2025, la situación ya presentaba signos de alarma con una deuda de $25,7 billones. En aquel momento, el incremento respecto a junio de 2025 había sido del 7,0%, que equivalía a $1,7 billones.

En el cierre de 2025, las principales deudoras del Régimen Contributivo eran Nueva EPS, Sanitas, Famisanar y Coosalud, que en conjunto sumaban deudas por $9,3 billones. En el Régimen Subsidiado, el panorama era liderado por Nueva EPS, Savia Salud, Emssanar y Coosalud, con una cartera superior a los $4,0 billones.

El informe previo también destacaba que las EPS intervenidas y bajo vigilancia especial presentaban una situación crítica, con deudas que para diciembre de 2025 llegaban a los $12,6 billones de pesos. Entidades como Fundación Salud Mia, Sura y Aliansalud presentaban, en ese entonces, niveles de morosidad inferiores al promedio (19,5%, 24,6% y 26,8%, respectivamente), contrastando con el resto del sistema.

Un factor determinante para las finanzas hospitalarias es la deuda de las EPS que ya han salido del sistema, con corte a junio las entidades liquidadas en el régimen subsidiado debían $849 mil millones. Históricamente, nombres como Medimás, Coomeva, Cafesalud, Saludcoop, Salud Vida y Cruz Blanca en el contributivo, y Comfamiliar Huila, Comparta, Ecoopsos, Emdisalud y Convida en el subsidiado, dejaron huecos financieros difíciles de recuperar para los prestadores.

La ACHC resaltó que, de la deuda total de las EPS consideradas "activas", que asciende a $19,7 billones, el 61,8% ya se encuentra en categoría de cartera vencida, lo que dificulta la compra de insumos, el pago de nóminas y la inversión en infraestructura tecnológica para la atención de los pacientes en Colombia.

Preguntas y respuestas de contexto

¿A cuánto asciende la deuda con los hospitales y clínicas en Colombia?

La deuda acumulada alcanzó la cifra histórica de $27,8 billones de pesos al cierre del primer semestre de 2026. Esto representa un incremento del 8,2% en comparación con el cierre del año anterior.

¿Quiénes son los principales responsables de esta deuda?

Las EPS del Régimen Contributivo concentran el 49,9% del total con $13,7 billones, seguidas por las EPS del Régimen Subsidiado con el 28% de las acreencias. El Estado y las aseguradoras del SOAT también figuran entre los deudores.

¿Cuál es el estado de morosidad de estos pagos?

La morosidad escaló al 60,5%, lo que indica que la mayoría de la deuda ya está vencida. Esta situación dificulta la operatividad de las instituciones para pagar nóminas, comprar insumos e invertir en infraestructura.