El ministro de Salud, Guillermo Alfonso Jaramillo, propuso que los empresarios en Colombia retomen el pago de aportes patronales al sistema de salud, una obligación que había sido eliminada en 2012 con el objetivo de incentivar el empleo formal.
La medida busca enfrentar la insuficiencia de recursos del sistema de salud, según lo explicó el Ministro durante una entrevista reciente.
Es de recordar que hasta 2012, los empleadores debían aportar el 8,5% del salario de sus trabajadores al sistema de salud, mientras que los empleados contribuían con un 4%. Con la entrada en vigencia de la Ley 1607 de 2012, esta carga para las empresas fue eliminada para quienes pagaban salarios inferiores a 10 salarios mínimos mensuales legales vigentes (SMMLV).
En lugar de estos aportes, se creó el impuesto CREE (Impuesto sobre la Renta para la Equidad), cuyos recursos se destinarían a financiar la seguridad social. Sin embargo, el CREE fue eliminado en 2016, dejando al sistema de salud con menos herramientas para su sostenibilidad.
“El sistema de salud en Colombia se ha sostenido durante 12 años sin los aportes patronales. Sin embargo, esto ha generado una mayor carga tributaria sobre los ciudadanos del común, quienes son los que ahora financian mayoritariamente la salud”, explicó el ministro Jaramillo.
Insuficiencia en el ajuste de la UPC
El jefe de la Cartera, también abordó el ajuste de la Unidad de Pago por Capitación (UPC), el monto que el gobierno transfiere a las EPS por cada afiliado al sistema de salud. Según Jaramillo, aunque el incremento del 5,7% de la UPC bajo la administración Petro ha sido superior al de años anteriores, sigue siendo insuficiente para cubrir los costos reales.
“El problema de fondo es que el aumento del 5,7% de la UPC no es suficiente para cubrir los gastos reales del sistema. Por eso, el presidente Gustavo Petro ha planteado la posibilidad de una nueva reforma tributaria que grave sectores como el de los juegos de azar, con el fin de recoger recursos adicionales”, señaló Jaramillo.
El ministro de Salud también enfatizó la necesidad de mayor control sobre el uso de los recursos asignados a las Entidades Promotoras de Salud (EPS). Recordó que, en 2020, la Contraloría General de la Nación identificó irregularidades por $6 billones de pesos en el manejo de estos fondos.
El debate sobre la sostenibilidad del sistema de salud continúa abierto, mientras el gobierno analiza las posibilidades de recuperar aportes empresariales y ajustar los mecanismos de financiamiento para garantizar el acceso equitativo a la salud en Colombia.
