Un reciente informe del centro de pensamiento Así Vamos en Salud revela un deterioro estructural en el sistema de aseguramiento en salud en Colombia, evidenciado por un patrimonio neto negativo acumulado de $10,2 billones. Estas cifras configuran un escenario crítico que pone en riesgo la viabilidad del sistema, el flujo de recursos hacia los prestadores y la atención oportuna a los usuarios.
Según el informe, el deterioro patrimonial de las Entidades Promotoras de Salud ha sido sostenido. Mientras que en el primer trimestre de 2022, 30 EPS reportaban un patrimonio negativo conjunto de $429 mil millones, para el mismo periodo de 2025, 23 entidades acumulan un déficit de $10,2 billones, lo que representa un aumento del 2.277%. Esta pérdida de respaldo económico compromete la capacidad de las EPS para absorber pérdidas y cumplir con sus obligaciones financieras.
En cuanto al resultado del ejercicio, la diferencia entre ingresos y egresos totales, solo el primer trimestre de 2023 mostró saldos positivos. En el primer trimestre de 2025, las EPS reportan pérdidas por $607 mil millones, reflejando una persistente inestabilidad financiera. Al excluir los ingresos extraordinarios y enfocarse en la operación propia del negocio, el panorama se agrava: el resultado operacional alcanza pérdidas por $1 billón, lo que evidencia que los ingresos provenientes de la Unidad de Pago por Capitación no logran cubrir los costos médicos ni los gastos administrativos.
La situación es especialmente crítica entre las EPS con patrimonio negativo. Doce de estas entidades suman pérdidas por $11,1 billones, frente a apenas $897 mil millones de patrimonio positivo en once EPS restantes. Así, el sistema consolida un patrimonio neto negativo de $10,2 billones, un incremento del 335 % respecto al primer trimestre de 2024, cuando se reportaban $2,3 billones.
El informe enciende nuevamente las alertas sobre la sostenibilidad del sistema de salud colombiano. La situación financiera de las EPS no solo refleja una operación deficitaria, sino que también plantea serias dudas sobre la continuidad del aseguramiento y la calidad del servicio para millones de ciudadanos.
Para leer el informe completo, conozca el análisis:
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